低鈉鹽是在普通食鹽中混入一定比例的氯化鉀制成的食鹽產(chǎn)品，以達(dá)到減鈉不減咸的目的。我國人群膳食特點(diǎn)是高鈉低鉀，低鈉鹽在減少鈉攝入的同時(shí)增加鉀攝入，可實(shí)現(xiàn)“雙重”降血壓目的。然而，大眾及專業(yè)人員中仍有不少人對其認(rèn)知不足，甚至存在誤解。

●鈉、鉀對人體健康有何影響？

據(jù)《中國心血管健康與疾病報(bào)告2023》公布的數(shù)據(jù)顯示，心血管病成為是我國居民健康的最大威脅之一，在我國城鄉(xiāng)居民疾病死亡構(gòu)成比中，心血管病占首位，2021年分別占農(nóng)村、城市死因的48.98%和47.35%。而血壓升高是引發(fā)心血管病的主要危險(xiǎn)因素。

鈉攝入過多和鉀攝入不足均可引起血壓升高。世界衛(wèi)生組織將減少鈉攝入列為預(yù)防慢性病的最佳措施之一，推薦每日攝入鈉≤2000mg（相當(dāng)于食鹽5g/d），鉀攝入≥3510mg/d。然而，目前各國居民鈉鉀平均攝入量均遠(yuǎn)未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。我國居民每日鈉攝入量4431mg，相當(dāng)于WHO推薦量的2倍余，而鉀攝入量1932mg，約為WHO推薦量的一半。

●為什么要提倡減鹽？

據(jù)調(diào)查，我國居民每日食鹽攝入量為10.5g，大約是世衛(wèi)組織推薦每日5g的2.1倍。高鹽飲食易導(dǎo)致高血壓，而高血壓容易引發(fā)心腦血管疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國現(xiàn)有高血壓患者2.7億，全人群高血壓患病率達(dá)到25.2%。早在2011年，減鈉即被世界衛(wèi)生組織（WHO）和世界經(jīng)濟(jì)論壇列為中低收入國家防控慢性病的“最佳措施”。

國家提出健康中國戰(zhàn)略，并將“減鹽”納入健康中國行動(dòng)計(jì)劃。到2030年,全國人均每日食鹽攝入量降低20%，提倡每日食鹽攝入量不高于5g。推薦使用限鹽勺，鼓勵(lì)生產(chǎn)、銷售低鈉鹽等相關(guān)措施，推動(dòng)全社會(huì)形成健康用鹽習(xí)慣。

●為何要推廣低鈉鹽實(shí)現(xiàn)減鹽？

人的口味具有很強(qiáng)的習(xí)慣性，一旦形成很難改變。我國鈉攝入的主要來源是烹飪用鹽（69.2%）、其次是醬油（8.2%）、加工食品（6.0%） 和雞精（4.5%），所以在平時(shí)烹飪過程中減少食鹽用量來實(shí)現(xiàn)減鹽就顯得尤為不容易。

減鹽的挑戰(zhàn)在于“如何能夠在確保食物風(fēng)味的同時(shí)實(shí)現(xiàn)降鈉的目標(biāo)，讓消費(fèi)大眾減鹽變得輕松且容易接受?！钡外c鹽是在氯化鈉的基礎(chǔ)上添加一定比例的氯化鉀，氯化鉀本身也具有咸味，可保證在不影響口味的情況下讓大眾輕松減鹽。同時(shí)，通過天然食物補(bǔ)鉀受膳食結(jié)構(gòu)、農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)條件等多種因素制約，而食用低鈉鹽可同時(shí)實(shí)現(xiàn)減鈉補(bǔ)鉀的目的,非常適合在我國人群推廣。

●低鈉鹽口感與普通食鹽有區(qū)別嗎？

低鈉鹽是通過添加一定量的氯化鉀來降低氯化鈉的含量。研究表明，當(dāng)?shù)外c鹽中氯化鉀含量為30%或更低時(shí)，超過80%的參與者無法判定普通食鹽和低鈉鹽的口感區(qū)別。目前我國市場在售的低鈉鹽（氯化鉀含量一般不超過30%）與普通食鹽在口感上難以區(qū)分，可接受性良好。

●長期食用低鈉鹽有哪些效果？

低鈉鹽的作用機(jī)理，一是降低了鈉含量，可以降壓；二是補(bǔ)充了鉀元素，也有助于降壓，可以實(shí)現(xiàn)雙重降壓功效。

從效果來看，長期食用低鈉鹽可以顯著降低高血壓患者的血壓；顯著阻止血壓正常人群的血壓升高，減少新發(fā)高血壓；顯著減少心血管病事件和全因死亡，且不受基線血壓水平的影響；有良好的安全性。不增加臨床高鉀血癥和猝死。

●●●●●低鈉鹽適合哪些人群？

（1）推薦高血壓患者使用低鈉鹽替代普通鹽。

（2）推薦心血管病高危人群使用低鈉鹽替代普通鹽。

（3）推薦中老年人群使用低鈉鹽替代普通鹽。

（4）建議血壓正常的健康人群考慮使用低鈉鹽替代普通鹽。

（5）腎功能不全患者如需使用低鈉鹽，需遵循專科醫(yī)生建議。

（6）高鉀血癥患者不宜使用低鈉鹽。

●為何低鈉鹽比普通食鹽要貴一些？

低鈉鹽是由氯化鈉添加一定比例食用氯化鉀制成，其中氯化鉀的原料價(jià)格是氯化鈉的10倍左右。產(chǎn)品的價(jià)格取決于成本，所以相比普通鹽，低鈉鹽的價(jià)格稍高。

●低鈉鹽推廣的政策依據(jù)是什么？

國家衛(wèi)生健康委等14部門聯(lián)合制定并發(fā)布了《健康中國行動(dòng)—心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2030年）》，明確提出：“到2030年我國人均每日食鹽攝入量降低20%的任務(wù)目標(biāo)”，提倡每日食鹽攝入量不高于5g，鼓勵(lì)食鹽企業(yè)生產(chǎn)和銷售低鈉鹽。單位食堂、餐飲機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等推廣合理膳食，這為低鈉鹽推廣提供了政策依據(jù)。

●低鈉鹽的國際認(rèn)可度

國際社會(huì)通用低鈉鹽作為減鹽的有效手段。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2021年全球有47個(gè)國家銷售低鈉鹽，其中28個(gè)高收入國家，13個(gè)高中收入國家，6個(gè)低中收入國家，集中在北美、歐洲和中亞地區(qū)。芬蘭、美國、日本和新加坡都有政府推廣低鈉鹽的成功實(shí)踐。

●避免一些誤會(huì)

然而，低鈉鹽并非萬能的。專家指出，不是所有人都適合食用低鈉鹽。首先，腎臟功能不全者應(yīng)謹(jǐn)慎使用低鈉鹽。由于腎臟是排泄鉀的主要器官，腎臟功能不全者往往無法有效排出體內(nèi)多余的鉀，而低鈉鹽中的鉀含量相對較高，可能導(dǎo)致血鉀升高，進(jìn)而增加心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。其次，高鉀血癥患者也不宜食用低鈉鹽。此外，服用某些降壓藥（如ACEI類、ARB類）或保鉀利尿劑的患者，以及長期大量出汗的人，也應(yīng)避免使用低鈉鹽。

此外，雖然低鈉鹽有助于降低鈉的攝入量，但并不意味著可以無限制地食用。并且“低鈉鹽”或許給人一種誤解，反而讓大家對食鹽的攝入量沒了概念。世界衛(wèi)生組織建議成年人每天攝入的鹽量不超過5克，而低鈉鹽同樣含有鈉成分，因此在使用時(shí)也應(yīng)控制總量。此外，均衡飲食也是維持健康的關(guān)鍵。多吃蔬菜、水果、全谷類等富含鉀、鎂等微量元素的食物，有助于維持電解質(zhì)平衡，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。

●面對種類繁多的鹽，當(dāng)心挑花了眼

市場上鹽的種類繁多，除了低鈉鹽外，還有加碘鹽、無碘鹽、竹鹽、海鹽等多種類型。這些鹽各有特點(diǎn)和適用人群。例如，加碘鹽適合大部分人群食用，特別是孕婦和哺乳期婦女；無碘鹽則適用于甲狀腺功能亢進(jìn)等不宜攝入碘的人群；竹鹽和海鹽則以其獨(dú)特的口感和營養(yǎng)成分受到一些消費(fèi)者的喜愛。在選擇鹽類時(shí)，應(yīng)根據(jù)自身健康狀況和需求來選擇合適的類型。

專家建議，低鈉鹽作為一種健康選擇，適合部分人群食用。但在選擇和使用時(shí)應(yīng)結(jié)合自身情況，做到科學(xué)合理。同時(shí)，大家應(yīng)注重健康飲食和生活習(xí)慣的培養(yǎng)也是至關(guān)重要的。只有這樣，才能共同追求更健康的生活方式。